
Голубкова Анна Витальевна
Стаж 14 лет
Репродуктолог, Гинеколог
Вы когда-нибудь задумывались, насколько тонкой может быть грань между радостью ожидания материнства и внезапным препятствием на пути к нему? Представьте, что в вашем теле существует невидимый барьер, о наличии которого вы даже не подозревали. Врачи называют эту преграду непроходимостью маточных труб, и она становится вызовом для каждой четвертой женщины, мечтающей о ребенке. Но знайте: это не приговор!
Это состояние, при котором нарушается проходимость органов, соединяющих яичники с полостью матки. В норме они обеспечивают транспортировку яйцеклетки от яичника до места встречи со сперматозоидом, где происходит оплодотворение. Если же труба частично или полностью заблокирована, это создает препятствие для движения яйцеклетки, что значительно снижает шансы на успешное зачатие.
Эта патология занимает одно из ведущих мест среди причин женского бесплодия, составляя около 25-30% всех диагностированных случаев.
Важно понимать разницу между полной и частичной непроходимостью. Полная означает, что обе трубы закрыты полностью, и движение яйцеклеток через них невозможно. При частичной — присутствуют препятствия лишь на отдельных участках трубы.
Для углубленного изучения темы рекомендуем ознакомиться со статьей: «Как понять причины бесплодия у женщин и что с этим делать», где подробно рассмотрены причины непроходимости маточных труб и методы лечения данного заболевания.
Это заболевание — серьезное нарушение женской репродуктивной системы, которое может стать препятствием для успешного зачатия. Разберем ключевые причины:
Инфекции и воспаления
Хламидиоз, гонорея или другие венерические болезни, провоцируют воспалительный процесс, который приводит к образованию спаек внутри фаллопиевых труб. Спайки создают барьер для свободного перемещения яйцеклетки.
Хирургические вмешательства
Операции на органах малого таза: аборты, кесарево сечение или удаление кист яичников, способствуют образованию рубцовой ткани. Она сужает просвет трубы, делая ее непроходимой. Особенно рискованно выскабливание полости матки, поскольку оно может привести к развитию синдрома Ашермана. Он проявляется образованием внутриматочных спаек (синехий), блокирующих пространство внутри органа и/или в устьях маточных труб.
Эндометриоз
Эндометриоз — заболевание, при котором ткань эндометрия распространяется за пределы матки. В результате могут возникать деформации и сужения, что нарушает проходимость.
Врожденные аномалии
Некоторые женщины сталкиваются с проблемами непроходимости уже с рождения из-за неправильного формирования или недоразвития маточных труб.
Травмы и повреждения
Физическая травма области живота способна повредить строение маточных труб, создавая препятствия для их нормальной работы.
Зачастую протекает бессимптомно, что делает ее выявление достаточно сложной задачей. Однако существуют некоторые признаки, которые указывают на возможное наличие данной патологии.
Бесплодие
Основной симптом — трудности с зачатием ребенка. Если беременность не наступает в течение года регулярной половой жизни без контрацепции, это повод обратиться к врачу для проверки репродуктивного здоровья и назначения лечения.
Болезненные менструации
У некоторых женщин непроходимость может сопровождаться усиленными болями внизу живота во время месячных. Это связано с нарушением оттока крови из матки, что вызывает дополнительное давление и дискомфорт.
Боли внизу живота и выделения
В случае, если есть гидросальпинкс — скопление жидкости внутри трубы, то может быть боль внизу живота и нехарактерные влагалищные выделения.
Хотя непроходимость маточных труб редко сопровождается яркими симптомами, знание косвенных признаков, регулярное медицинское обследование и лечение помогут вовремя обнаружить проблему и предпринять необходимые шаги для ее решения.
Диагностика требует комплексного подхода, включающего различные исследования.
Гистеросальпингография (ГСГ)
Это рентгенологическое исследование, при котором в полость матки вводится контрастное вещество. Затем делается серия снимков, чтобы проследить путь контраста через маточные трубы. Метод позволяет визуализировать любые препятствия на пути жидкости, что помогает подтвердить или исключить непроходимость.
Соногистеросальпингоскопия (СГСС)
Альтернативой ГСГ служит СГСС — ультразвуковое исследование с введением физиологического раствора в полость матки. Этот метод считается менее болезненным и инвазивным, чем ГСГ, но также позволяет оценить проходимость труб.
Лапароскопия
Лапароскопия с хромогидротубацией считается «золотым стандартом» диагностики проходимости маточных труб и проводится под общим наркозом. Это минимально инвазивный хирургический метод, при котором через небольшие разрезы в брюшной стенке вводят камеру и специальные инструменты. Эта процедура позволяет не только детально изучить состояние маточных труб, но и сразу устранить выявленную проблему, такую как спаечный процесс в малом тазу.
Дополнительные анализы
Для полного понимания клинической картины важно провести лабораторные тесты, направленные на выявление инфекционных агентов и оценку гормонального фона. Это поможет определить дополнительные факторы, влияющие на фертильность.
При подозрении рекомендуется записаться на консультацию к специалисту нашего медицинского центра. Мы предлагаем широкий спектр услуг, включая все перечисленные виды исследований, и поможем вам подобрать наилучший вариант диагностики и лечения.
Лечение зависит от степени поражения и индивидуальных особенностей пациента.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство показано при наличии спаек, рубцовой ткани или частичной закупорке маточных труб. С помощью лапароскопии удаляют спайки и восстанавливают их проходимость. В случае полной блокировки проводится сальпингостомия — оперативное лечение, направленное на создание нового отверстия в заблокированном участке.
ЭКО как альтернативный вариант
На сегодняшний день накоплено достаточно данных о том, что оперативное лечение пластики маточной трубы не может восстановить функцию мерцательного эпителия, выстилающего ее просвет, который очень важен в продвижении сперматозоидов к яйцеклетке и эмбриона в полость матки уже после оплодотворения.
Поэтому рекомендовано применение методов ВРТ как единственный эффективный способ лечения для достижения беременности.
В этом случае экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) становится оптимальным решением. Этот метод лечения позволяет обойти проблему, обеспечивая слияние яйцеклетки и сперматозоида вне тела женщины.
Подробнее о методах ВРТ читайте в статье: "ВРТ: что важно знать о вспомогательных репродуктивных технологиях"
Даже при диагностированной патологии существуют пути к материнству благодаря современным медицинским технологиям.
Наши специалисты предлагают полный комплекс услуг по диагностике и лечению непроходимости маточных труб. Запишитесь на консультацию, чтобы узнать больше о подходящих для вас вариантах лечения и процедурах.
Возможность наступления беременности зависит от множества факторов, включая степень поражения, возраст пациентки и общее состояние здоровья. Рассмотрим основные моменты.
Можно ли забеременеть естественным путем?
Естественная беременность возможна, если непроходимость частичная и есть шанс, что яйцеклетка сможет преодолеть препятствие. Однако это зависит от конкретного случая и требует консультации специалиста.
Подробнее читайте в статье: "Можно ли забеременеть без труб естественным путем?"
Когда лучше сразу рассмотреть ЭКО?
ЭКО рекомендуется, если:
Лечение с помощью ЭКО обеспечивает более предсказуемые результаты, особенно при невозможности естественного зачатия.
Непроходимость связана с рядом серьезных осложнений, которые требуют внимания и своевременного лечения. Рассмотрим основные из них:
Предупредить развитие патологии возможно, соблюдая ряд профилактических мер. Вот основные рекомендации:
Непроходимость маточных труб — это серьезное состояние, которое может существенно повлиять на способность женщины к зачатию. Своевременная диагностика играет ключевую роль в определении оптимальной тактики ведения и повышении шансов на успешное наступление беременности. Важно понимать, что лечение непроходимости маточных труб зависит от многих факторов, включая ее степень, возраст пациентки и общее состояние здоровья.
Женщины, столкнувшиеся с этой проблемой, должны рассматривать все доступные варианты, начиная от консервативных подходов и заканчивая современными методами вспомогательных репродуктивных технологий, такими как лечение с помощью ЭКО. Консультация с квалифицированным специалистом поможет выбрать наиболее подходящую стратегию лечения, учитывая индивидуальные особенности каждой ситуации.
Басков переулок 2 стр 1
Санкт-Петербург, Басков переулок 2 стр 1
м. Маяковская
Клиника находится в самом центре Санкт-Петербурга, по адресу Басков переулок, дом 2, на территории ЖК «Русский дом».
ОСНОВНОЙ ВХОД В КЛИНИКУ
ВХОД В БОКС
Для прохода на территорию нужно набрать на домофоне код, который вы получите в СМС, а затем пройти прямо вдоль дома. Вход в клинику будет слева.
Территория ЖК закрытая, поэтому ваш визит к специалистам клиники будет максимально комфортным и конфиденциальным.
Если заблудитесь, вы всегда можете позвонить нам, и мы вам поможем добраться до цели.
Дмитрий Фомин,Если у вас случилась проблема в стенах нашей клиники, если у вас есть вопросы или конструктивная критика — напишите мне! Все сообщения читаю лично.