Существует несколько видов гинекологического УЗИ, выбор которых зависит от цели обследования, возраста пациентки и ее состояния.
Трансвагинальное УЗИ
Проводят через влагалище с помощью тонкого внутреннего датчика. Оно позволяет рассмотреть матку, яичники и эндометрий гораздо подробнее. Исследование безболезненное, но может быть немного непривычным. Не требует подготовки и проводится с пустым мочевым пузырем — удобно и быстро.
Трансабдоминальное
Это исследование через переднюю стенку живота. Пациент ложится на спину, врач наносит гель на кожу и водит по животу датчиком. Такой метод часто применяют для оценки органов малого таза, особенно на ранних сроках беременности или при болях внизу живота. Для точной визуализации требуется наполненный мочевой пузырь.
Трансректальное УЗИ
Выполняется через прямую кишку. Чаще всего его назначают мужчинам для оценки состояния предстательной железы (простаты) и семенных пузырьков. Также может использоваться у женщин, если невозможно провести трансвагинальное исследование. Процедура может вызывать лёгкий дискомфорт, но обычно хорошо переносится.
При показаниях могут назначить исследование с допплером или ЦДК (цветовое допплеровское картирование), — это расширенная версия обычного исследования, при которой оценивается не только структура органов, но и кровоток внутри сосудов.
ЦДК позволяет увидеть, как хорошо проходит кровь по сосудам в матке, яичниках или в образовании. Это особенно важно, когда нужно:
- отличить доброкачественное образование от злокачественного (опухоли часто имеют характерный кровоток);
- понять, насколько активно «питается» миома или киста — это влияет на выбор лечения;
- проверить, всё ли в порядке с кровоснабжением матки и плода при беременности;
- контролировать работу яичников в цикле, особенно при ЭКО или других репродуктивных процедурах.
Наиболее информативным считается трансвагинальное гинекологическое исследование — оно позволяет детально рассмотреть внутренние органы. Но окончательное решение всегда принимает врач, исходя из клинической ситуации, возраста и анатомических особенностей пациентки.